用血稠来衡量高血脂不科学

经常听到病人说，我血稠给我开疏通血管的针，通通血管吧。血稠这个概念源自血粘度。早期曾经作为中风预报的指标。后来的研究发现，血液粘稠度与脑卒中和心肌梗死没有明显关系，基本已被临床淘汰。如果还有人忽悠你血稠，那肯定不是专业医生，多数是卖假药的江湖术士。

血液粘度和高血脂是完全不同的概念。血液粘度是血液的理化特性之一，与血液中的多种成分有关。全血粘度主要取决于血中红细胞压积高低也就是主要与红细胞多少有关，血浆粘度主要与血浆蛋白多少有关，尤其是纤维蛋白原。血脂对血液的粘度影响较小，高血脂的病人血粘度的轻微升高。高血脂更确切来说应称为血脂异常，包括高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度胆固醇血症和高甘油三酯血症等。其中，高胆固醇血症也包括高低密度脂蛋白胆固醇血症对心血管危害最大，危害并不主要表现在对血粘度的影响上，而是胆固醇会像水垢一样沉积血管壁形成动脉粥样斑块，阻塞管腔引起心肌缺血和脑缺血。如果斑块破裂就会形成急性血栓引起脑卒中和心肌梗死。

血稠和高血脂并不是一回事，用血稠来衡量高血脂不科学。血稠也不是预测将来会不会发生中风的指标，因为血稠就输通血管的针剂更没有科学依据。预防动脉粥样硬化，主要指的是要调节血脂治疗，其中低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，是首先要干预的目标，同时也控制好血压血糖，戒烟，运动，保持合理健康的膳食习惯。