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慢性输卵管卵巢炎

导读:但在当今已有众多强有力抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下,急性转为慢性病灶的可能性已大为减少,唯结核菌感染一般均为慢性病变过程。

慢性输卵管卵巢炎

诊断治疗

如病人无严重不适,应予非手术治疗。即使症状较明显,亦应先进行综合治疗,如治疗适当仍可获得痊愈,有再次妊娠可能。

(一)非手术治疗

适当休息,减少房事,彻底治疗宫颈炎、外阴、阴道、尿道腺体炎症,特别是宫颈糜烂,可使附件重复感染而有急性发作的可能。此外可选用下列方法

1.抗生素治疗宜局部应用,可采用侧穹窿封闭或宫腔注射。

2.理疗可促进血液循环,以利炎症消散,常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。

3.中药。

(二)手术治疗

1.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作,因此宜采用手术切除病灶。一般在用药控制炎症数日后,不论体温是否降至正常,即可进行手术。因病灶摘除后,剩余的炎症病变很易控制,病人恢复较快。

2.慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变,经非手术治疗效果不明显,临床症状较重,严重影响病人生活及工作,而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗。手术前后应用抗生素。一般根据具体情况,术前3天、术后5~7天给药。手术宜彻底,以全子宫切除及双侧附件切除预后最好,保留部分卵巢或子宫均可形成炎症的复发。因此,对年青患者应尽量考虑非手术治疗,一经决定手术,就宜彻底,否则预后不良。对年轻并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者,应考虑进行输卵管复通手术。

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