输卵管炎salPnGITIs

病因

西医病因

引起急性输卵管炎最常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，其次为厌氧性链球菌、脆弱杆菌等。

流行病学

本病多发生于生育期年龄的妇女，绝经期后较少发生。

病机探微

本病的形成，亦与湿、热、毒关系密切，多因经期产后、胞脉空虚之时，湿、热。毒之邪乘虚而入，与败血搏结于胞络，凝滞于少腹或伤及冲、任、带脉、使其功能失调而形成。当邪气较盛、正气能与之抗争时，多表现为剧烈腹痛，伴高热、寒战。湿、热、毒之邪循经下注，可出现白带量多，色质异常。湿、热、毒蕴结于下焦，膀胱气化失常，可出现尿频、尿意甚至尿痛。经过正邪的交争，若邪气益盛，正气愈表，则病势进一步恶化，当正气渐复、邪气渐衰，则病势渐缓，湿热毒之邪蕴给日久，瘀阻不化，阻遏阳气运行，下腹失于温煦，则可导致少腹冷痛、白带量多质稀、月经紊乱、甚至宫寒不孕等。亦可因平素摄生不洁或感受寒湿之邪，表现为两侧少腹隐隐作痛、喜温喜按等慢性过程。

病理生理学

1.急性输卵管炎巨检可见输卵管显著充血增粗，周围与腹膜有粘连，严重时可将伞端开口封闭。镜下检查可见粘膜上皮基本正常，或轻度水肿，但肌层有重度水肿和大量中性白细胞浸润。