5.小儿早期结核感染应早期发现,及时处理。早期结核感染是指未种卡介苗而ot试验反应阳性,或已种卡介苗而呈强阳性(ot直径≥15毫米)反应,全身找不到结核病灶者。这种病人可有一系列全身症状,如好哭、易激惹、低热、头痛、萎靡不振、睡眠不好、食欲不振、乏力等。有的仅表现为反复呼吸道感染,或无任何症状。如能提高警惕,及时进行抗结核抗体检查并给予抗结核治疗,则可明确诊断并控制症状。
6.小儿结核病的诊断,必须详细询问病史,全面掌握其症状与体征,正确运用检验与x线检查等。但小儿肺结核的诊断,结核菌素试验帮助很大。应重视这种简单易行的检查方法。
7.小儿肺结核必须尽早给予正规治疗。在医生指导下,遵循早期治疗、足够剂量、规律用药、足够疗程、联合用药、分段治疗的化疗原则。全身一般疗法如充足营养、锻炼身体、呼吸新鲜空气等,是综合治疗的基础,对小儿更为重要。
8.小儿肺结核的预防。卡介苗接种预防结核病已经普及,但对卡介苗复种重视不够。按要求,除出生时进行第一次接种外,还应分别于5~7岁、12岁进行复种。对特殊的小儿应进行抗结核药物预防。对未种卡介苗、ot试验呈阳性反应的3岁以下婴幼儿。与排菌肺结核病人有密切接触的婴幼儿,或虽已接种卡介苗而ot试验呈强阳性反应者,均应口服异菸肼,每日每公斤体重用10毫克,疗程半年至一年,进行预防性治疗。