晚期肺腺癌治疗量身是王道

王金洲医师见张先生相当苦恼，仍鼓励他积极接受治疗，不要放弃存活希望。张先生服用标靶药物后两周，不但可下床、走出院，两个月后脑部及肺部肿瘤几乎都消失，只有出现微皮疹等副作用，让他觉得如重获新生。副作用可缓解医病沟通逆转胜

当治疗状况佳之后，病人更在意副作用的影响。另一名50岁肺腺癌患者基因检测确认为表皮生长因子接受体（egfr）基因突变阳性，适用标靶药物治疗，初期治疗效果佳，不过最近定期追踪发现新增两颗小病灶，显示病情恶化，医师正打算换药时，患者才吞吞吐吐说出实情，原来他以为自己状况不错，但因为吃药后皮肤疹、发痒不舒服，于是把药物都“收起来”了。患者重新用药后虽然同样出现皮疹等副作用，但在照护得宜下，副作用的影响反而没这么大。

“还好，他再用药一样有效，而且皮疹等副作用可以透过其他方式缓解。”但王金洲医师强调，不是所有病人都可以这么幸运。因此，相信医疗团队，并配合治疗相当重要，以高雄长庚为例，医疗团队会透过完整治疗书详细向病人说明治疗各种可能性，以及什么时候需要转换治疗方向等，也会召集皮肤科、营养师及中医等团队，详述治疗可能引起的副作用及应对方式。因为当病人愈了解各种可能性，接受治疗顺从性愈好，更能全心与医疗团队一同对抗癌症。