1例77岁男性经PET扫描发现一个FDG摄取增高的局限性胸膜肿块

本文报道的那些复发病例属肉瘤型，有转移趋势，这些强调了与dmm有所不同。尽管化疗于dmm有确切的治疗效果，但对其于lmm和那些复发病例的疗效则所知甚少（表1）。

病理学讨论

间皮瘤被分为局限型和弥漫型，分别起源于间皮和间皮下。起源于间皮下的局限型间皮瘤现称之为sft。然而，在20世纪80年代以前，纤维间皮瘤这一术语经常使用，其含义就是现在所称的sft。在既往一些文献报道中，当他们讨论lmm时可能已提示sft。现在认为sft和恶性间皮瘤在临床意义、影像学和病理学等方面存在着明显的区别，是两种完全不同的肿瘤。纤维间皮瘤这一术语已不再指sft，因为sft被认为是起源于间充质干细胞的。间皮瘤细胞源性是罕见的，可能是上皮样的、肉瘤样的（纺缍体）或两相亚型。

免疫组化对鉴别有类似间皮瘤表现的腺癌有帮助。尽管不具特异性，但是一组免疫组化谱如calretinin、角蛋白、血栓调节蛋白和波形蛋白等检测为阳性而提示为腺癌的指标如cea、sp-a和cd15等检测为阴性，这高度提示细胞起源于间皮。一些作者建议应在病理报告中加入67ki这一增殖指标，因为发现其有重要的预后价值。