1例77岁男性经PET扫描发现一个FDG摄取增高的局限性胸膜肿块

早在1870年，wagner提出了局限型恶性胸膜间皮瘤这一术语〖18〗。在1931年，klemperer等〖19〗描述了局限型与弥漫型这两种形式的区别。直至1950年〖20〗及其后1950-1978年〖21〗仅有少量的病例报道。1994年，crotty等〖12〗依据现代免疫组化特征描述了一组患者（6例），并重新诊断为lmm。2004年，世界卫生组织的胸膜肿瘤分类认为lmm是不同的病种〖22〗。

临床和影像学讨论

lmm是罕见的、孤立的、界限明显的结节肿瘤，一般附着于胸膜、腹膜或心包膜表面。恶性间皮瘤主要有3种分型（表1）。大多数lmm被偶然发现或者症状表现无特异性。与dmm大多数发生于男性的情况不同，本文所列（表1）的lmm在性别分布方面大致相仿。

虽然dmm与石棉接触史有关，但在本文所列的35例lmm病患中，只有5例有明确的石棉接触史，另外3例疑似有石棉接触史。由于大部分病例的石棉接触情况不详，故在lmm的病因探究中，我们不能确定石棉接触史的作用，也不能明确任何其他常见的病因（表1）。