肺炎性假瘤的放射学诊断

1一般资料

38例中男性24例，女性14例，男女之比1.71。年龄13～64岁，平均45.5岁，大于40岁27例（65.7%）。临床表现咳嗽咳痰24例。咯血4例，痰中带血16例。胸痛7例，发热7例，有刺激性干咳无痰1例。无自觉症状，体检发现8例。9例经复查对比动态观察，6例行抗炎治疗，3例行抗痨治疗，治疗后复查时间最短为两周，反复多次复查最长时间为3年。复查对比见轻度增大的2例，无变化的2例，程度不同缩小的5例。病程从出现症状至手术时间最短为20d，最长为3年。全部均有病理诊断，但大多数未作进一步分型。本组病例均摄有胸正侧位片，17例作了分层检查，7例进行了ct扫描。

2x线表现

2.138例均为单发病灶。病变部位右肺30例，上叶5例，下叶14例，中叶11例。左肺8例，上叶1例，下叶7例。

2.2大小、密度、边缘假瘤灶最小者1.2cmx1.0cm，最大者占据整个右肺下叶，达18cmx10cmx13cm，以直径3cm～5cm最多，有14例，直径9cm以上者有4例，平均直径3.3cm。大部分病灶密度均匀（22例），10例不均匀，1例病灶中有小点状钙化、4例见低密度区，其中1例还有小液平面。17例边缘模糊，14例边缘清楚光整，3例边缘毛糙不规则，8例周边有毛刺，5例呈分叶状，6例见到“桃尖征”，1例内下缘呈“扫帚征”，（有的边缘同时见两种或两种以上表现）。