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皮肌炎导致不能进食康复1例

导读:临床诊断依据患者皮肤紫红斑对称性四肢近端肌肉无力化验心肌酶高做肌电图为肌源性损害,诊断为皮肌炎临床治疗入院后化验心肌酶ck252

皮肌炎导致不能进食康复1例

临床治疗入院后化验心肌酶ck2524.3iu/lck-mb56.5iu/lα–hbdh564.8iu/lldh556.2iu/last204.7iu/lalt131.5iu/l,考虑患者诊断皮肌炎明确,目前心肌酶较高、吞咽肌肉受损,病情较重,予中等剂量甲强龙80mg静脉应用,不能进食导致体质差、电解质紊乱,予下胃管、鼻饲饮食及中药,据舌红苔白、脉弦滑,辨证热毒阻络、气阴两虚,予中药凉血活血、益气养阴治疗,经过10天治疗,患者肌肉酸痛减轻,经过1个月治疗拔出胃管、自行进食,无呛咳,皮肤红斑变淡,可下床在人搀扶下行走,经过69天治疗,患者红斑完全消退,进食恢复正常,行走自如,检查四肢肌力ⅳ级,化验血常规、尿常规、血沉、心肌酶均正常,激素减量至20mg/d,出院后服用我院五痹解毒胶囊及中药巩固疗效,调节免疫,激素继续减量后停用。出院至今已经1年余,精神、体力较前进一步好转,行走如常人。

点评总结此例皮肌炎患者起病急、病情发展快,病情重,影响吞咽肌、不能进食,单纯应用激素治疗效果差、副作用大,关键在于既往只注意原发病的治疗,忽视了患者是一个整体,还要兼顾其饮食,否则体质差、对药物反应差、易于并发感染加重病情,及时给予鼻饲饮食,保证患者的基本营养,合用中药治疗、调节其免疫力,促使其患病后紊乱的免疫恢复正常,减轻激素的副作用,综合治疗促使病情、体力恢复较快,保持病情长期稳定,减少反复机率。

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