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皮肌炎病人标准护理计划

导读:皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一,是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。治疗原则主要是控制病情缓解症状,及时检查有

皮肌炎病人标准护理计划

3、必要时鼻饲进食高蛋白、高热量、高维生素的流质食物。

4、吞咽功能如有恢复可逐渐给予半流质、软食,嘱病人进食,速度不宜过快。

重点评价

1、病人吞咽功能有否好转。

2、病人发音是否正常。

四、有呼吸困难的危险

相关因素

膈肌、呼吸肌受累。

主要表现

呼吸急促,缺氧,甚至呼吸衰竭。

护理目标

1、病人呼吸维持正常功能。

2、不发生呼吸衰竭。

护理措施

1、视病情让病人取半坐位。协助病人的生活护理。

2、密切观察病人呼吸频率,发现异常及时报告医师。

3、急性呼吸困难发作时,护士守候在床旁并遵医嘱给予氧气吸入。

4、必要时备抢救仪器及用物于床旁,如呼吸机、抢救用药等。

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