虽然“z”字改形术可以使瘢痕变得不明显,但不能使瘢痕消失,并且仍然会有一部分瘢痕留在自然皮纹的外面。
八、植皮术和皮瓣移植术
植皮术和皮瓣移植术在瘢痕的治疗中相对比较复杂。一般需要住院在全麻下进行。手术区域通常要几周以至几个月才能够恢复,手术后还可能需要佩带弹力绷带或支架1年左右。
植皮术就是在自身健康皮肤处(供区)取下一部分皮肤,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区)。供区的皮肤需要在受区得到新的血管供血才能够成活。一般情况下,自体皮肤移植成功的几率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都会在供区留下瘢痕。
皮瓣移植手术就更加复杂一点,它需要在供区切取皮肤和其下面的脂肪、血管以及肌肉等,用来覆盖切除了瘢痕的区域(受区)。有一些皮瓣在被移植到受区时,仍然与原来的血管相连。有的皮瓣在手术中就需要切断与原来血管的连接,然后在显微镜下将皮瓣的血管与受区的血管做吻合,这就是显微外科手术。
植皮术或皮瓣移植手术一般可以改善瘢痕区的功能。因为植皮或皮瓣很难与受区周围皮肤的颜色或弹性相匹配,因此美容的效果并不是很满意。通常皮瓣移植比植皮术的效果要好一些。