肠易激综合征大致有两种类型
便秘型伴有周期性便秘与较频繁的正常大便交替,大便经常有白色黏液,疼痛呈绞榨样,阵发性发作,或持续性隐痛,排便后可缓解。进食常会促发症状,也可以出现腹胀、恶心、消化不良和烧心等症状。
腹泻型特别是在进食刚开始,或结束时出现突发性腹泻。夜间腹泻很少,常有疼痛、腹胀和直肠紧迫感,也可出现大便失禁等情况。
对症治疗
告诉患者肠易激综合征是什么样的病,以解除患者的顾虑,提高对治疗的信心,提供膳食和生活方式调整的指导建议,可能有助于缓解症状。可以适当使用益生菌(如培菲康)治疗,益生菌可以维持肠道内菌群平衡。
症状明显者,可酌情使用药物治疗腹痛可使用抗胆碱能药如阿托品、普鲁苯辛、草菪碱等解痉剂。腹泻可选用一些止泻剂。便秘一般主张使用作用温和的轻泻药,以减少不良反应和药物依赖性。对腹痛症状重而上述治疗无效者,特别是伴有较明显精神症状者可试用抗抑郁药。