精彩推荐直肠脱垂手术疗法汇总

四、肛门紧缩术

适用于直肠脱垂并发肛门松弛和肛门失禁者，但对肛门直肠急性炎症、肠炎和腹泻等疾病患者，不宜采用。

操作方法病人于术前一天晚上，月巴皂水灌肠一次。当天早用生理盐水作清洁灌肠，给予少渣饮食，口服肠道抗菌药。术前常规准备，在腰俞穴麻醉下，病人取截石位，肛门常规消毒，于肛门后缘2cm～3cm沿肛缘半周作弧形或“v”形切口，切口长度按肛门松弛程度而定，如肛门松弛在3横指以上者，可紧缩肛门全周的1/2。如肛门松弛3横指以下者，切开皮肤和皮下组织，将皮辦游离至齿线处，并将游离的皮辦向上牵拉，推入肛门内，露出肛门外括约肌浅层、肛尾韧带和肛管后三角，用1号丝线将松弛的两侧外括约肌浅层牵拉重合，缝合2针。闭合肛管后三角间隙。然后将肛门皮肤作全层对口缝合，以肛管内可伸入两指为度。最后，将游离的皮辦从肛门内拉出，作菱形切除，使肛管内切口对合良好，一般不缝合。如有明显出血者，可缝合1～2针，肛管内放入油纱条压迫，外敷纱布，包扎固定。

五、线状烙法

此法是用烧灼器将下脱的部分粘膜烧烙枯干，使粘膜与肌层粘连。扩张肛门后将脱出部分牵出肛门，以钳固定,钳下方围以纱布，擦干粘膜，将粘膜烙成4～5个纵沟，上起于脱出粘膜上部，下止于齿线上方1.25cm。直肠前部中线不宜烧灼，以免损伤腹膜，应通过粘膜，烧烙到肌层，然后将脱出部推入直肠，放入凡士林纱布。有的不将粘膜牵出，以直肠窥器扩张肛管，在直肠内烧烙。烧烙后卧床数日，直肠内注入生肌油，每日服液状石蜡，使粪便软化。