(1)内痔痔疮便血,无痛性便血,色鲜红,量不等,点滴、喷射状,伴有痔块脱出,多无肛门疼痛。
(2)肛裂便血手纸擦时带血,量少,伴有便后肛门呈刀割样疼痛,剧烈难忍,平素有便秘、大便干燥史。
(3)直肠息肉便血多见于小儿,便血常与粪便相混杂。
(4)溃疡性结肠炎便血多有腹痛、腹泻,严重者脓血便或水样便,每日10次以上。伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。行肠镜检查可明确诊断。
(5)直肠癌便血起初便血症状和痔疮极为相似,难以鉴别,到晚期病人表现为脓血便,不全梗阻症状。便血同时伴有大便规律改变(大便次数、时间、形状改变),女性40岁以上、男性45岁以上便血伴有大便规律改变者多警惕直肠癌的可能,要到正规做直肠指诊或肠镜检查,排除肿瘤,以免误诊、误治。