治疗方法
患者注射前一日晚餐进食流质,不灌肠,术前排空大小便,清洗肛门。取右侧卧位,先以0.5%的利多卡因约20ml行肛周局部麻醉,用4步注射法注射。
第一步痔核上极注射。用左食指在痔核上方摸清直肠上动脉的搏动,即在动脉附近的直肠粘膜下层注入消痔灵稀释液(浓度11,即1份消痔灵加1份0.5%的利多卡因)2~3ml。若摸不到动脉搏动,也应在相当于动脉部位注射点注射稀释液2~3ml。
第二步痔块中点作粘膜下层痔组织注射。在痔块中部进针到肌层,有肌性抵抗后抽吸无血,边退针边注射,注入药液以痔块呈弥漫性肿胀为度,每个痔块注药3~6ml。
第三步当直肠粘膜下层(第二步)注射完后,将针微退至粘膜固有层,在针缓缓退出时,往往有一落空感,这表示针尖已退到粘膜肌层上方,即粘膜固有层,注入药液2ml。
第四步痔核下极注射。于齿线上0.1cm,痔块下方进针,针尖穿入痔块斜上方,作扇形注射,注药1~3ml。注射完一个后,用同样方法注射其余痔块。