肝硬化患者脾大怎么办？

云南读者夏先生问我患有丙肝，2008年发现有肝硬化了，脾脏变大了，药物治疗后，病毒清除了，肝功能正常了，转氨酶也正常了。由于我用药后反应大，所以只用了3个月，请问这种情况会反弹吗？肝脏还能否缩回去？生活中应注意什么？

感染内科专家答丙型肝炎的标准治疗方案是长效干扰素加利巴韦林治疗12个月。您只用了3个月，没有完成规定的疗程，复发的可能性较大。由于您已经发展为肝硬化，即使经过抗病毒治疗清除了病毒，已经形成的肝硬化也是无法消除的。脾大跟肝硬化有关，既然肝硬化无法消除，脾脏也就不会回缩。肝硬化、脾大的病人，需要注意门静脉高压引起的一系列问题，比如食管胃底静脉曲张、腹水等。在饮食方面，一定不要饮酒，饮食要清淡、易消化，还要尽量避免坚硬、粗纤维、刺激性的食物，以防损伤食道胃底静脉，引起消化道出血。另外，肝硬化是发生原发性肝癌的高危因素，要定期检查afp和腹部b超。