鼻内镜下鼻中隔成形术的临床护理体会

应于术前1d给予患者行双侧鼻腔备皮,剪除鼻毛,并以棉棒拭净患者鼻腔分泌物,为减轻患者鼻腔黏膜的充血水肿,术前给予1%麻黄素滴鼻。为避免术中发生呕吐和呛咳,手术当日嘱患者早餐不宜过饱,术前半小时予阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g,立止血1ku肌内注射。

1.4.3术后护理患者术后往往出现头痛、鼻塞、眼胀、眼涩、流泪等症状,向其解释此为鼻腔内凡士林纱条阻塞鼻腔所致,待术后24h去除后,此症状即可缓解。术后患者应进食半流质饮食,尽量避免牵动鼻面部。

密切观察鼻腔渗血、出血情况,如出血较多应向医师及时报告,在医师指示下应用1%麻黄素滴鼻,进行收敛止血,如出血严重,则重新进行鼻腔加压填塞,嘱患者取头高半卧位,以减轻水肿及渗血,此法亦可预防鼻中隔血肿的形成。

观察患者鼻腔分泌物的颜色,如有脑脊液鼻漏,则需立即报告医师,及时处理。密切观察患者鼻部有无塌陷或偏曲,以免发生外鼻畸形。