膀胱癌的分期治疗

（4）放射治疗1）适应证不可能或不宜进行手术的浸润性膀胱癌，或浸润性膀胱癌术后配合放疗。

2）剂量50-70gy.

3）区域膀胱及盆腔淋巴结。

4）影响预后因素包括高分级和高分期肿瘤、贫血、肾积水等。

5）并发症消化道和尿路并发症，如放射性肠炎、放射性膀胱炎。

（5）化学治疗化学治疗用于有淋巴结转移和远处脏器转移的膀胱癌，常用的联合方案为m-vac（氨甲蝶呤，长春花碱、阿霉素、/顷铂），毒副反应较大（骨髓抑制、肾功能不全、粘膜炎等）。

3.晚期膀胱癌的姑息治疗

（1）姑息性放疗对骨转移患者行总剂量3000-3500cgy的放疗可有效缓解骨转移引起的疼痛。局部肿瘤可采用总计量4000～4500cgy的姑息放疗，可控制血尿、尿急、尿痛，、抖尿困难等。