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急性膀胱炎的治疗及鉴别

导读:诊断鉴别女性患者,急性细菌性膀胱炎须与其它泌尿生殖系感染相鉴别,外阴道炎与膀胱炎症状相似,但通过盆腔检查和阴道分泌物检出致病菌可明确诊断。

急性膀胱炎的治疗及鉴别

非感染性膀胱炎的症状与细菌性膀胱炎相似,如抗肿瘤治疗(放疗、化疗)引起的膀胱炎、间质性膀胱炎、嗜酸性细胞增多性膀胱炎,膀胱肿瘤等均须一一作出鉴别。

治疗

(1)特殊治疗短期抗生素疗法(1~3天,甚至单剂量)对男性患者的疗效尚未得到证实。但这种疗法对女性急性无并发症的膀胱炎有效。抗生素的选择最好根据细菌培养及药敏试验。由于发生在外的大部分无并发症的感染是由对多种抗生素敏感的大肠埃希氏杆菌菌株引起,磺胺、smzco、呋喃坦啶、氨苄青霉素通常有效。当疗效不满意的,须进行全泌尿系检查。

(2)一般治疗因为无并发症的急性膀胱炎对适当的抗生素治疗反应迅速,因此通常无须额外的治疗。偶尔,有必要进行热水浴,或使用抗胆碱能药物(如普鲁苯辛)和止痛药以缓解症状。

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