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先天性白内障最佳治疗时机

导读:如何根据白内障的特点合理安排手术时机单眼遮挡视轴明显的白内障应在出生后2个月内手术,否则会发生形觉剥夺性弱视。

先天性白内障最佳治疗时机

先天性白内障的治疗以手术为主,但手术治疗的最佳时机是什么时候呢?

小儿视觉发育的特点

孩子在出生后的6个月内是视觉发育的关键时期,出生后2—3个月固视反射形成,立体视觉及色觉分别在出生后的3—4个月形成,出生后6个月视力迅速提高。

因此,先天性白内障需在孩子视觉发育这关键的6个月内抓紧时间治疗。但由于先天性白内障表现多种多样,不同类型的先天性白内障治疗时间安排还是有差别的。

如何根据白内障的特点合理安排手术时机

单眼遮挡视轴明显的白内障应在出生后2个月内手术,否则会发生形觉剥夺性弱视。

出生后即有双眼完全性白内障者,一般出生后1—2个月内手术,最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后短期进行手术(一般在第一眼手术后1周术眼无明显手术反应,即可行第二眼的白内障手术。),术后单眼遮盖不能超过1周,以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。双眼不完全性白内障根据视力减退程度及晶状体混浊部位、范围,亦应当争取早日手术。

若白内障不严重,或局限性晶状体混浊,小儿尚有一定视力可正常生活,手术时间应慎重考虑,不要急于手术,但必须采取促进视觉发育的措施(如矫正弱视的训练等),待小儿稍大些后再手术。

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