鸡尾酒治疗艾滋后的免疫规律

更为引人注目的是，李太生专家的研究，在国内首次报道了在harrt治疗过程中不同时点上患者总淋巴细胞与cd4+t细胞计数之间呈显著的正相关，同一时段内二者变化值的相关性更高。研究同时发现异常免疫激活细胞cd38或dr百分比与患者血浆病毒载量呈较好的正相关，而同一时段内二者的变化量也呈现一定的正相关性。上述几种相关性对临床的重大意义在于用总淋巴细胞的变化来预测cd4+t细胞数目的变化、用cd38和dr激活细胞百分比来预测病毒载量具有较高的灵敏性和特异性，体现出显著的预测价值。

举例来说，当治疗前总淋巴细胞小于1300个/μl时可以预测患者cd4+t细胞小于200个/μl，当治疗1个月后总淋巴细胞增量大于190个/μl时，可以预测cd4+t细胞增量大于50个/μl，当治疗6个月后总淋巴细胞增量大于360个/μl时，可以预测cd4+t细胞增量大于100个/μl，而当治疗12个月后总淋巴细胞增量大于690个/μl时，可以预测cd4+t细胞增量大于150个/μl。预测的灵敏性和特异性均在80%%以上。研究还发现，用cd38和dr百分比均可以预测病毒载量，但cd38在预测较低范围病毒载量时有更高的灵敏度和特异性。而dr在预测较高范围病毒载量时有更高的灵敏度和特异性。据了解，此项研究为迄今国内最大样本量、国际上首次将总淋巴计数代替等生化指标引入艾滋病有效检测的开拓性研究。

用总淋巴细胞的变化来预测cd4+t细胞数目的变化、用cd38和dr来预测病毒载量的研究在中国具有非常重要的社会效益和经济效益。应用该项研究结果，基层医生可以通过定期检测艾滋病人血常规指标来预测cd4+t细胞数目的变化，通过定期在地区级检测cd38和dr激活细胞百分比来预测血浆病毒载量，以简便价廉的手段获得较准确的疗效评价，从而可以有效地提高我国艾滋病的临床治疗水平，改善艾滋病患者的生存期和生活质量。