合理使用药物止痛癌痛可控

适当使用吗啡不会成瘾

被癌症活活痛死，这样的故事已不新鲜。为治疗常人难以想象的癌痛，吗啡等阿片类药物成为必不可少的工具。然而不少患者担心，阿片类药物是从罂粟中提取的，长期服用会像毒品一样“成瘾”，不肯轻易尝试。实际上，随着阿片类药物的广泛应用，治疗癌痛早已成为可能，并且只要使用规范不会成瘾。可以说，错误的观念认识是造成癌痛治疗受阻的首要因素，其心理障碍很可能就是来源于病人本人及其家属。

“曾经有一个乳腺癌晚期的病人告诉我，吃了我开的止痛药，她终于能够睡着觉，但她还是不敢用，我问她为什么？她说‘我有个14岁的女儿，如果哪一天我走了以后给她留下一个印象，说她的妈妈是吸毒者，那么我会对我的女儿感到很愧疚。’我说可以让她来找我，我会告诉她，她妈妈是一个非常坚强的人，而且是有尊严地去接受这种治疗。”于世英专家认为，癌痛严重影响患者的生活质量和生存期，除痛治疗与肿瘤治疗同等重要。约80%的癌痛经正规治疗能明显缓解，患者可有尊严地无痛生活。要在对病人的宣传教育中特别强调，疼痛不必忍，勇敢说出疼痛，用现有的方法可以缓解疼痛。

根据世界卫生组织癌症疼痛控制方案推行的经验，只要通过充分地评估，正确的治疗，加之恰当的药物，合适的剂量，适当的治疗周期，疼痛是完全可以得到有效控制的。然而，大部分癌痛患者都认为服用麻醉性镇痛药会成瘾，或者认为“反正治不好，就忍一忍吧”。甚至部分医务工作者也对癌痛治疗同样存在误区。于世英专家强调指出，尽管治疗癌痛方法多种多样，但是阿片类止痛药必不可少，具有不可取代的地位。在我国，2012版的《国家基本用药目录》也终于把吗啡列入了基本用药目录。