骨肉瘤围手术期护理

骨肉瘤也称成骨肿瘤，是骨的原发性恶性肿瘤，其特征是肿瘤细胞直接形成肿瘤骨样组织和肿瘤骨组织。骨肉瘤在各年龄组中均有出现，但大多数发生在10-25岁。骨肉瘤最常见于长管状骨干骺端如股骨下段和胫骨上端。临床表现为疼痛、肿胀或肿块，关节活动受限，肢体近端淋巴结可肿大，全身症状如消瘦、贫血、乏力、食欲减退等。常见的并发症有病理性骨折、肺转移。本病属于中医“石痈”、“骨瘤”的范畴。

病情观察

1、疼痛是最早出现的临床症状，多明显而呈持续性，活动后疼痛加重，夜间疼痛较白天明显，早期局部压痛点，位于骨端而不在关节间隙。

2、如局部肿胀明显，肢端周径变粗，皮肤发亮，偶有搏动和杂音可闻，肤温略高，浅静脉怒张，此时往往已属较晚期。

3、观察近端淋巴结可否肿大，较硬者多为肿瘤转移。