近年来,我们收治1例女性外阴癌患者,外阴左侧大阴唇见一5cm×。3cm大肿块,呈菜花样,有血性分泌物,恶臭,边缘不清。由于外阴瘙痒严重。经常抓挠,造成反复刺激,有外阴白斑,是导致癌变的主要诱因。现将护理体会总结如下。
心理护理患者精神负担较重,情志失调,恐惧情绪波动较大。由于经济条件较差,对预后缺乏信心,顾虑重重。对此,实施针对性健康教育及心理疏导至关重要。
术前与患者沟通,生活上给予关心和指导,对患者提出来的问题耐心解释,有针对性地介绍治疗目的、过程、效果、优点、注意事项,以便取得合作。
局部术前护理每天用15000高锰酸钾溶液坐浴2次,并指导高锰酸钾溶液的配制、浓度,每天用冷开水行会阴冲洗2次,严格消毒术中器械,让其及时更换内裤。术后护理密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化并详细记录,观察手术部位有无渗血、感染,要耐心和彻底的局部换药和外阴冲洗,鼓励患者积极配合,加强营养,进易消化、高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,指导其下床活动时的注意事项,以增加肠蠕动,增进食欲。增强机体抵抗能力,减轻疼痛。
外阴癌发病部位特殊,给治疗和护理带来诸多问题。由于本文患者家庭条件较差,所以嘱其要注意会阴部卫生,保持良好的情绪,定期来院复查。