肺癌治疗要因人而异

我们的一项辅助化疗ⅲ期临床随机对照实验（cslc0201）,探讨了β-tublinⅲ在预测nsclc术后辅助化疗疗效中的价值。患者均为完全性切除nsclc,术后辅以多西他赛加卡铂4周期化疗。结果显示,中位无复发时间在β-tublinⅲ阳性组只有6个月,在阴性组为26个月（p=0.006）。辅助化疗无效组有66.7%的患者存在β-tubulinⅲ阳性表达,明显高于辅助化疗有效组的14.3%（p=0.063）。

此外,rrm1的多态性也决定了吉西他滨的耐药性问题。多药耐药基因mdr-1的过表达意味着对多柔比星和紫杉醇的耐药。陷阱还是出路?

功能基因组学的研究结果让人眼花缭乱。我们是否有理由相信,癌症的个体化治疗时代马上就要来临?实际上,实验室、临床小样本的研究结果和临床应用之间还存在巨大的鸿沟,要跨越这一鸿沟并非易事。因此,在目前的情况下,不宜将已获得的初步认知轻易地推广应用到临床实践。可以这样说,癌症的个体化治疗,处处有陷阱,处处是出路,关键在于如何填补实验室和临床实践之间的鸿沟。