膀胱原发性绒毛膜癌1例

讨论性腺外绒毛膜癌可见于纵隔、后腹膜、松果腺，原发性的膀胱绒毛膜癌则相当罕见，自1939年weinberg首次报告以来，至今不超过20例。膀胱绒毛膜癌除了具有与其他膀胱肿瘤相同的临床特征外，常有男性女性化乳房的症状，绝大多数病例都有血清或尿中hcg增高。但本例未发现有男性女性化乳房，因术前没有考虑绒毛膜癌，故未测定血清和尿hcg，术后2周测血清hcg在正常范围，可能与肿瘤已切除有关。

确诊膀胱原发性绒毛膜癌主要根据组织学检查，必须同时发现类合体和类细胞滋养层细胞，以及且排列成绒毛状结构，并排除其他部位原发灶的可能性后方能诊断。免疫组织化学检查中，hcg染色阳性有助于诊断的确立。