患者,女,6o岁。入院前发现外阴肿物2个月。约黄豆粒大小,触之疼痛。
查体左侧腹股沟浅淋巴结可扪及3个lcm×。lcm×。lcm肿大淋巴结,右腹股沟浅淋巴结可扪及1个肿大淋巴结lcm×。0.5cm×。0.5cm大小,两侧腹股沟深淋巴结可扪及各2个2cmx2cmxlcm肿大淋巴结。各肿大淋巴结均质硬,活动度可,余未见异常。
妇科检查外阴于双侧小阴唇边缘可见局部白斑区阴蒂部有一3cm×。2cm×。2cm肿块。表面红肿,局部有溃疡,触之无出血,阴道分泌物量中色红,有异味,阴道壁略充血,宫颈萎缩,于前唇处有一lcm×。lcm×。lcm囊肿,子宫前位,略小,双附件区增厚,轻压痛。取肿物病理诊断为外阴癌(1ia)。于2002年12月15日在硬膜外麻醉+鞍麻下,行广泛外阴根治术、髂腹股沟淋巴结清扫、盆腔淋巴结清扫术,术中出血200ml,输血400ml,平衡液2500ml。
术后恢复顺利,于2002年12月24日出院。