疼痛是恶性肿瘤晚期常见的并发症,因西药止痛存在着成瘾性等副作用,中药外治法近年来在癌痛领域得以广泛应用。
1敷贴法
敷贴法是临床使用最多的方法,一般是将药物制成传统的黑膏药、熬成浓浸膏、制成水煎液或将药物研成细粉,加适量的基质,用米酒、醋、松节油、鸡蛋清、蜂蜜、猪胆汁或水调和成膏或糊外敷。药物组方多以活血化瘀、温经散寒、行气止痛类中药为主,酌加抗癌药,并辅以芳香开窍、辛温走窜的引经药制成。其中虫类药、毒剧药、鲜活动物药占有一定比重,如蟾酥、雄黄、冰片、麝香、乳香、没药、川乌、草乌、马钱子、地龙、蜈蚣、全蝎、地鳖虫等常用于治疗癌痛的处方中。敷贴方法可分以下几类
1.1痛处外敷
直接将药物敷于疼痛部位,有效成分穿透皮肤、粘膜,经透皮吸收而起效。由于药物直接作用于痛处,因而对癌痛可收到立竿见影的止痛效果,且止痛持续时间长、疗效确切。
郑玉玲等采用刺猬皮、血竭、生乳没、川芎、地鳖虫、冰片等组方,制成传统膏药敷贴痛处,多数患者20min后疼痛缓解或消失。对不同部位的疼痛缓解率和缓解时间分别为胸部85%,12144h±。43h。腹部80%,832h±。35h。四肢72%,629h±。21h。