三种可能会导致新生儿呼吸窘迫因素

新生儿呼吸窘迫综合征系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。

新生儿呼吸窘迫的原因

1.早产儿

胎儿在胎龄22～24周时肺ⅱ型细胞已能产生ps，但量不多，且极少转移至肺泡表面，随着胎龄的增长，ps的合成逐渐增加，因此婴儿愈早产肺中ps的量越少，rds的发生率也愈高，胎龄24～30周时各种激素对促进肺成熟的作用最大，此时是产前预防的最佳阶段，32～34周以后激素对肺成熟的影响不很重要，胎龄35周以后是ps迅速进入肺泡表面的阶段，早产儿出生后肺仍继续发育，生后72～96小时内产生的ps一般能够维持正常呼吸，因此只要在ps缺乏阶段加以补充，使早产儿渡过难关，存活率可以提高。

2.糖尿病孕妇的婴儿

糖尿病孕妇的血糖高，胎儿的血糖也随之升高，此时胎儿胰岛素的分泌必须增加，才能适应糖代谢的需要，使葡萄糖转变成糖原，这种情况下使胎儿长得肥胖巨大，但肺不一定发育成熟，而且胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用，影响肺的发育。