风湿性疾病的实验室检查

一、抗核抗体（ana）谱

ana是一组针对自身真核细胞各种细胞核成分的自身抗体的总称。ana阳性的疾病很多，最常见于弥漫性结缔组织病，某些非结缔组织病也可以阳性（如慢性活动性肝炎、重症肌无力、慢性淋巴性甲状腺炎等），正常老年人也可以出现低滴度的ana阳性。

全套项目包括抗核抗体、抗双链dna抗体、抗可溶性核抗原、抗smith抗体、抗u1-nrnp抗体、抗ssa（ro）抗体、抗ssb（la）抗体、抗jo-1抗体、抗scl-70抗体、抗增殖细胞核抗原抗体、抗pm-scl抗体、抗核糖体p蛋白抗体、抗组蛋白抗体、抗着丝点b蛋白抗体、抗线粒体抗体m2型及抗核小体抗体共16项。

二、抗中性粒细胞抗体（anca）

anca是针对人体内中性粒细胞和单核细胞胞质成分为抗原的抗体。这组抗体与系统性小血管炎密切相关。其中canca阳性多见与韦格氏肉芽肿和系统性血管炎疾病，如结节性小动脉炎。panca主要是与累及肾的血管炎有关，如显微型多动脉炎。此外，也可见于肺部炎症性疾病和系统性红斑狼疮。其中抗pr3亚型是韦格纳氏肉芽肿的特异性抗体，韦格纳氏肉芽肿主要累及鼻咽、肺和肾等脏器。