除进行西医治疗外,治疗常可取得事半功倍的效果。老年ra中医病机特征为本虚标实,虚实夹杂。气血不足、肝肾亏虚是病本,外邪入侵、湿邪壅滞及痰瘀互结是病标,其中湿滞、痰瘀既是病理产物,又是致病因素。脾为后天之本,气血生化之源,老年人脾虚一方面引起运化失常,水湿停聚而生痰,另一方面引起气血生化乏源而出现气血不足,同时,脾虚则后天不能颐养先天而致肾精亏虚,脾虚血不足以养肝,更致肝血不足,进而导致肝肾亏虚。老年ra病情缠绵日久,加之气血亏虚无力推动,更易导致脉络瘀阻,而与痰浊胶着形成痰瘀互结,使本病更加错综复杂,致残率增高。故老年ra的治疗应以健脾益肾、祛湿通络为基本大法,健脾包括化湿邪、生气血。益肾包括养肾精、补肾阳。祛湿包括祛风湿、消痰浊。通络包括通经络、化瘀血,诸法合用则肝脾肾功能复健,气血充、痰浊消、络脉通、瘀血化,从而改善老年ra的整体功能,临床上以此大法治疗老年ra取得了较好的效果。老年ra用药宜用温润之品,忌辛燥散风之品。
老年ra的日常保健
适当功能锻炼ra活动期全身症状明显时以休息为主,同时避免绝对卧床不起,受累关节须保持功能位置,必要时须用夹板。缓解期往往有严重的多发性关节畸形,所以待关节肿痛消退后,应循序渐进地进行活动锻炼,以改善关节功能。