1、类风湿关节炎患者激素治疗会上瘾吗?
早期对于类风湿关节炎患者的治疗用药较多地使用激素类药物如强的松,而长期使用激素则容易引起柯兴氏征,诱发神经精神症状以及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染等。然而近些年来,临床治疗上已经较少将激素作为首选的治疗药物。
虽然长期激素治疗会带来一定的副作用,但是并不意味着在类风湿关节炎的治疗过程中完全禁止使用激素,因为对于一些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状,或伴有明显全身症状或内脏器受累时,仍需要采用激素治疗,但是剂量已经远远低于以前,故不必“望激素而生畏”,应由专科医生决定取舍。
2、类风湿关节炎患者可以生育吗?
从理论上来说,类风湿关节炎患者的生殖系统属完成正常,性激素分泌也没有问题,故应该是可以结婚生育的。但由于本病需要药物较长时间的维持治疗,而其中不少药物对如雷公藤多甙可能对性腺有一定的抑制作用,可能使患者不易受孕。
有些药物如甲蝶呤、青霉胺、来氟米特、利妥昔单抗等可能对胎儿有一定的不良影响,因此在疾病活动期间不主张生育,需要在病情稳定后,上述药物停用半年或一年以后才考虑妊娠。