精神紧张压力大是元凶
肠易激综合征患者以中青年居多,18至30岁是高发病人群,50岁以后首次发病少见。男女比例约12。目前认为与工作和学习压力过大、生活节奏过快有关,其中一部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等症状。其发病女性多于男性。白领、学生、干部高于工人、农民。城市患者明显多于农村。
胡兵说,在消化内科门诊就诊的患者中,符合肠易激综合征诊断的患者占到10%-20%,因为肠易激综合征主动就医者不足25%。
肠易激综合征的诊疗
肠易激综合征临床表现多种多样,缺乏特异性。在治疗方面,解除紧张情绪、消除心理负担、增强信心非常重要。生活规律、睡眠充足,加强锻炼,增进体质。少食多餐,避免刺激性食物和过冷过热的饮食,避免腹部受凉,戒烟戒酒。饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。
药物治疗以对症处理为主,根据腹痛、腹胀和排便情况,可使用胃肠解痉药、止泻药、泻药。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显改善者可试用抗抑郁药。配合中药调节肠道菌群,纠正肠道菌群失调。