高血压是一种常见病,在我国成年人中的患病率达到10%。大多数高血压对药物治疗有效,通过服用一种或联合两种以上的降压药物可以使血压控制在理想范围,对引起这些高血压的原因并不明确,因此又叫做原发性高血压。但是,有少数高血压患者对一般的降压药物治疗无效,经检查后往往可以发现产生这一类高血压的病因,因此将这一类高血压又叫做继发性高血压。
引起继发性高血压的疾病有很多种。其中内分泌疾病是引起继发性高血压的主要病因之一。由内分泌疾病引起的高血压又称内分泌高血压。内分泌性高血压,经过治疗,绝大多数是可以治愈的。能引起高血压的内分泌性疾病主要有
1、糖尿病高血压是糖尿病常见的慢性并发症,约50%以上的糖尿病患者有高血压,当糖尿病合并广泛肾损害时几乎100%有高血压。高血压可加速糖尿病血管并发症的恶化,是糖尿病患者冠心病致死的最危险因素。对于这类病人,不仅要控制血压,还要控制血糖、血脂及其他危险因素。
2、肥胖许多高血压患者同时伴有肥胖,这类病人应注意进行两种内分泌疾病的检查。(1)柯兴综合征症状为满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质面貌、皮肤有紫纹、痤疮。(2)原发性醛固酮增多症症状为水肿、血钾低、血钠高、四肢疲乏无力,软瘫。