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小儿造血和血液的特点

导读:因而形成三个不同的造血期(图1)(一)中胚层造血期约于胚胎第4周起即开始出现红细胞造血,在卵黄囊各处及胚体中形成许多血岛,血岛中间的细胞形成原始的血细胞。

小儿造血和血液的特点

四、血红蛋白种类

正常人红细胞内含有三种血红蛋白(简称hb),即成人型血红蛋白(hba、a2)及胎儿型血红蛋白(hbf)。成人的hb绝大部分为hba,占95%,hba2占2~3%,hbf不超过2%。在胚胎极早期,还有一种不同于hba与hbf的血红蛋白,称为胚胎型血红蛋白(gower1和gower2),这种血红蛋白至胚胎3个月时消失,并为hbf所代替。胎儿6个月时hbf占90%,而hba仅占5~10%,以后hba的合成增加,至出生时hba约占30%,hbf约占70%,a2<。1%。出生后hbf迅速为hba所代替,1岁时hbf不超过5%,至2岁后不超过2%。了解血红蛋白质的变化,对某些遗传性溶血性贫血的诊断有一定意义。例如β-地中海贫血,hbf明显升高是诊断的重要依据。

血容量

小儿血容量相对较成人多,新生儿血容量约占体重的10%,平均300毫升。儿童约占体重的8~10%。成人血容量占体重的6~8%。

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