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小儿造血和血液的特点

导读:因而形成三个不同的造血期(图1)(一)中胚层造血期约于胚胎第4周起即开始出现红细胞造血,在卵黄囊各处及胚体中形成许多血岛,血岛中间的细胞形成原始的血细胞。

小儿造血和血液的特点

二、白细胞数与分类

初生时白细胞总数为1.5万~2万/立方毫米(以下单位同),生后12~24小时达最高点,然后逐渐下降,一周时平均为1.2万。婴儿期白细胞数维持在1万左右,6岁以后接近成人水平。

白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占35%。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞亦相应下降,生后4~6天两者比例相等,形成交叉曲线,称为第一次交叉,随后淋巴细胞约占60%,中性粒细胞约占35%,至4~6岁时两者又相等,形成第二次交叉,6岁后白细胞分类与成人相似。初生儿末梢血液中可出现少量幼稚中性粒细胞,但数天内即消失。婴儿期白细胞总数常因轻微刺激如哭叫、疼痛、肌肉紧张、气温升高等而呈非病理性增加。在疾病过程中,同一疾病过程其血象变化与成人亦有不同,例如婴幼儿伤寒病时,白细胞总数往往增加。在严重细菌感染性疾病时,常有核左移现象,甚至出现幼稚中性粒细胞。

三、血小板数血小板数与成人相似,约15万~25万/立方毫米。

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