2.5饮食护理此类患者一般应给予低盐、低蛋白、低磷、高钙、高热量和高维生素易消化的饮食,少量多餐,告知患者合理饮食的意义。如摄入过多蛋白可加重肾脏的负担,过多的脂肪可加重肾脏的恶化,忌服豆制品,水肿严重患者应严格控制钠盐的摄入,每日不超过2~3g,优质蛋白的摄入主要是动物蛋白,以牛奶、精制的牛羊肉、鱼肉为主,摄入适量。
2.6用药的护理患者在住院期间服用美法仑,此药为免疫抑制剂,不良反应较多,最为明显的就是骨髓抑制,可导致白细胞和血小板减少。故在治疗期间内,每周要监测血象(白细胞计数)1~2次,并嘱患者严格按医嘱用药,不能随意调整剂量或停药,积极采取措施避免诱发感染。
若白细胞低于4.0×。109/l应及时停药。部分患者出现了不同程度的胃肠不适,表现为恶心、呕吐,嘱患者饭后0.5h服用,可减少胃肠道刺激症状,并给予易消化的半流质饮食,少食多餐。有2例患者出现转氨酶增高,提示肝功能受损给予保肝药口服,嘱患者禁酒、戒烟,少食动物内脏、蛋黄等胆固醇高的食物。
2.7一般护理由于患者服用激素、免疫抑制剂,病人机体抵抗力下降,容易受其他细胞、病毒或霉菌的侵入,预防和控制感染、提高机体的抵抗力是病情转归的重要环节,我们为病人进行口腔护理2次/d来预防口腔溃疡。