化妆品皮肤病

3化妆品皮肤色素异常

因使用化妆品引起的面部色素沉着或色素脱失是化妆品皮肤病的常见病变之一,文献报道其发病率约为化妆品皮肤病的10%~50%不等。在1992、1993年两次十大城市化妆品皮肤病义诊资料中,化妆品色素异常发病率均超过30%。化妆品皮肤色素异常中以色素沉着较为常见,多发生于面颈部,可单独发生,也可以和皮肤炎症同时存在或继发于化妆品接触性皮炎、光感性皮炎之后,对后者有人称之为色素性化妆品皮炎。西方文献中常出现的berloque皮炎（香料皮炎）也属于这种反应。含有氢醌的化妆品有时引起不符合主观愿望的色素减退甚至色素脱失,作者曾诊治过因使用染发剂或生发水后出现白癜风样皮损的病例。

伴有炎症或继发于炎症后的化妆品色素异常可借助皮肤斑贴试验协助查找病因,有报道用可疑化妆品作斑试,阳性率可达80.65%〖5〗。对单独出现的化妆品色素异常,或病史不清、缓慢发生的色素异常患者,斑贴试验的诊断意义不大。另外在某些色素性皮肤病如皮肤黑变病、皮肤异色症等病中,化妆品的具体影响尚不清楚。因此,在化妆品皮肤色素异常的诊断中应强调病史及临床表现,结合多方面的因素综合分析,必要时进行皮肤斑贴试验或光斑贴试验。