葡萄球菌皮肤烫伤样综合征的快速诊断

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome，ssss）是由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起，主要发生于婴幼儿的严重感染，该病来势凶猛，若不及时治疗预后不良。所以，早期、快速、准确的诊断，对缩短病程、降低患儿死亡率具有重要意义。

1材料与方法

1.1研究对象1999年3月至2001年2月临床诊断为ssss，未用过抗生素及其他药物的患者共34例，男性18例，女性16例，年龄14d～12岁，平均5.21岁。37例脓疱疮患者和11例非金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症患者。

1.2标本采集ssss患者取原发皮损的渗液或痂皮、水疱液各1.5ml。脓疱疮患者取原发皮损的脓液或痂皮。非金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死松解症患者取水疱液各1.5ml。标本均取2份，其中一份直接接种于肉汤培养基中，用于elisa检测毒素，另一份用于pcr。

1.3引物选取编码剥脱毒素a（eta）、剥脱毒素b（etb）蛋白的基因剥脱毒素a基因（eta）、剥脱毒素b基因（etb）的特定核苷酸序列为引物，由上海生工生物工程公司合成并纯化。引物1，5′2ctatttactgtaggagctag-3′，引物2，5′2atttatttgatgctctctat23′，引物1和引物2特异性扩增片段长度为741bp，用于检测eta。引物3，5′2atacacacattacggataat23′，引物4，5′2caaagtgtctccaaaagtat23′，引物3和引物4特异性扩增片段长度为629bp，用于检测etb。