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艾滋病合并呼吸道感染三例

导读:动脉血氧分压(pao45mmhg,动脉血二氧化碳分压(paco26mmhg,人类免疫缺陷病毒(hiv)抗体阳性,cd4=34%,cd4/cd8

艾滋病合并呼吸道感染三例

例1患者男性,54岁,远洋船员。因发热,咳嗽伴消瘦1个月于1999年6月15日入院。查体t39℃,p110次/min,r24次/min,bp120/70mmhg(1mmhg=0.133kpa),贫血貌,双侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,双肺呼吸音增粗。动脉血氧分压(pao2)45mmhg,动脉血二氧化碳分压(paco2)26mmhg,人类免疫缺陷病毒(hiv)抗体阳性,cd4=34%,cd4/cd81.08。胸片示左肺中下叶大片实变阴影。淋巴结活检示淋巴结结核。入院后对症治疗,行气管插管,机械辅助通气治疗后病情一度好转出院。9月再次因发热、咳嗽转入上海市传染病院治疗,因肺部感染,呼吸衰竭治疗无效死亡。男同性恋成艾滋第一高危人群

例2患者男性,35岁,远洋船员。因发热,咳嗽、腹泻伴消瘦1个月于1997年12月9日入院。查体t37℃,p80次/min,r18次/min,bp140/80mmhg,贫血貌,左侧锁骨上淋巴结肿大,颈部及胸部可见大片红色皮疹,双肺呼吸音增粗。hiv抗体阳性,cd423%,cd4/cd80.94。痰培养见白色念珠菌生长,血嗜肺军团菌抗体1256阳性,胸片示双肺纹理增粗伴小片状模糊阴影。淋巴结活检示坏死性淋巴结炎。于2000年3月6日因肺部感染,呼吸衰竭治疗无效死亡。

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