乳牙龋齿有必要抽神经吗

“小朋友的乳牙要抽神经。?怎么这样。没听他喊痛呀。能不能别抽?反正会换牙。小朋友受得了吗?神经抽掉了将来恒牙会不会没神经?治疗完还要做牙套?”

每当向家长说明小朋友的乳牙需要作根管治疗（俗称“抽神经”）时，总会有许多的惊异和问号。“抽神经”实在是个疼痛不讨喜的字眼。但随著社会变迁、食物精致化与家长对孩子的重视日渐增加，乳牙根管治疗在儿童牙科中占有相当重的比例，充满挑战却又无可回避。

正如儿童不是缩小的大人，乳牙也不只是比较小颗的牙齿。乳牙与恒牙有各自的牙胚、牙髓组织及型态，但又互相影响。乳牙的牙釉质及牙本质较薄、牙髓腔较大，当有龋齿发生时很容易影响到牙髓组织（俗称“牙神经”）造成牙髓发炎，治疗时则需要考虑对恒牙牙胚可能的影响，乳牙虽然只在口中使用一段时间，值得注意的程度却一点不输恒牙。

当龋齿的细菌影响牙髓组织时，可能有不同的症状，处理上也有不一样的考量。