性功能障碍可诱发心血管病

三、ed是心血管疾病的独立预测因素

目前已被广泛接受的观点是cvd及其危险因素可预测ed，而近年一些观察性资料进一步提示ed可能是cvd的独立预测因素。

专家介绍说，一项大型临床试验的安慰剂组数据表明，在长达9年的随访期内，频繁或偶发的ed可预测心血管事件的发生（hr=1.45），并且这种关联独立于传统的cvd危险因素而存在。与吸烟、高血脂或心肌梗死家族史相比，ed对后续心血管事件具有相等或更强的预测效力。

在关于2型糖尿病的一项横断面研究中，分析表明与其他指标如吸烟、糖化血红蛋白（hba1c）、微量白蛋白尿、高血压和血脂异常相比,ed对于无症状冠心病（通过血管造影术或负荷试验发现）是更为重要的独立预测因素。

尽管尚未完全确定,但初步研究提示ed是冠脉事件的一个重要独立预测因素。由于内皮功能障碍先于动脉粥样硬化而发生，这种可能性与所谓的“动脉尺寸”假说相符。该假说认为,动脉粥样硬化导致的临床症状可能在较小直径动脉（如阴茎动脉）、而非较大直径动脉（如冠脉）中先出现，该假说可被延伸至不同动脉床中内皮功能障碍的症状表现中。