气管肿瘤的介入治疗及方案选择

动脉介入化疗

经动脉灌注化疗术（taci）是采用介入方法，将导管经血管送达肿瘤供血的支气管动脉，注入化疗药物，能明显提高肿瘤局部药物浓度（较同等剂量静脉用药高数十倍），直接杀灭肿瘤细胞，而减少全身化疗的不良反应。

缓释化疗药

这是将抗癌药包埋于可降解或不可降解的赋形剂制备成药物缓释系统，植入肿瘤组织后，可在较长时间内以一定的速率持续地释放，在植入部位形成高药物浓度，并在浓度梯度作用下向周围逐渐、缓慢地扩散，然后经血液和淋巴系统参与全身循环。这样局部的肿瘤细胞被高浓度的药物杀死，血液和淋巴系统中的肿瘤细胞也会被化疗药物所抑制，从而起到局部持久化疗的目的，降低了不良反应，起到了类似靶点给药的目的。目前应用于临床的缓释化疗药有顺铂、丝裂霉素、5-fu、紫杉醇等。现已研制成特殊穿刺针，将缓释化疗药经气管镜植入到气管壁瘤体内。亦可将缓释化疗药绑附或粘附在气管内支架外壁上，使内支架起到支撑作用和化疗作用，有效控制肿瘤生长。

气管腔内局部药物注射对明确为恶性气管内肿瘤者，可配合冷冻、热疗，瘤体内注射化疗药，起到协同治疗作用。