膀胱肿瘤的诊断与鉴别诊断

n3淋巴结转移，最大直径>。5cm。

远处转移（m）分期

mx转移范围不肯定。

m0无远处转移。

m1有远处转移。

2.临床分期

o期tisn0m0。tan0m0。

ⅰ期t1n0m0。

ⅱ期t2n0m0。

ⅲ期t3an0m0。t3bn0m0。

ⅳ期t4n0m0。任何t，n1~3，m0。任何t，任何n，m1。

（三）病理诊断

在膀胱肿瘤中，以恶性肿瘤占极大多数，其中90%以上来源于移行上皮细胞，而鳞状细胞癌、腺癌及非上皮性膀胱肿瘤则少见。

膀胱肿瘤的恶性程度以"。级"。（grade）表示，即肿瘤分化程度。最早使用的是broder4级法。其中ⅲ及ⅳ级很难区别，近年来多采用3级法

ⅰ级肿瘤的细胞分化良好，其结构用核的异形性稍有差异分，偶见核分裂，通常不累及固有层。

ⅱ级显示肿瘤细胞分化不良，除上皮增厚外，细胞极性消失，中等度核异形性出现，核分裂常见。