已确诊为肝癌,尤其是合并肝硬化的患者,出现呕血、黑便、鲜血使或出血性虚脱的表现者,即可诊断为并发上消化道出血。血常规、大便潜血、胃镜等检查均有助于奔并的诊断。
中医药辅助治疗
(1)气虚血溢
主证呕血缠绵,时轻时重,血色淡红,大便色黑,或呈柏油状,面色苍白,神疲乏力,胁腹包块,固定刺痛,皮下瘀斑,舌质淡嫩,脉细涩或微弱欲绝。
治法益气摄血。
方药归脾汤加减。
常用药物党参、黄芪、白术、茯苓、木香、龙眼、酸枣仁、炙甘草、当归、远志、生姜。大枣。可酌加白及、仙鹤草、乌贼骨、炮姜炭等以温经固涩止血。
(2)肝肾阴虚,内热炽盛
主证面色晦黯,两颧潮红,手足心热,身热夜甚,烦躁不安,寐少梦多,呕血缠绵,血色黯红,大便色黑,小便短赤,舌质红线,苔少或无苔,脉细数。