3.儿童股骨头缺血性坏死有什么症状?
主要症状和体征(1)髋部、腹股沟部疼痛或膝关节疼痛,跑跳时明显,休息减轻。有明显夜间疼痛和抽筋。(2)平素喜欢运动,父母偶然发现跛行,呈间歇性。(3)检查患侧髋部有压痛点,髋关节各个方向活动均有不同程度受限,(4)病史超过1年以上者可出现大腿肌肉萎缩。
4.需要进行哪些检查?
在有危险因素存在时,如患儿有膝部、臀部或腹股沟区疼痛,髋关节有活动受限情况,虽x线片检查结果正常,亦应高度怀疑perthes病,进行随访观察,要定期拍摄双侧髋关节正位和蛙式位x线片,以便早期及时发现细微的改变。
骨扫描能比较早期地提示骨坏死的发生,对于一侧有症状而x线片未显示改变者,可行骨扫描检查。
ct扫描较x线片特异性强、敏感度高,尤其在x线尚未出现显著异常时,ct更适合于骨坏死的早期诊断。对于中晚期病变,ct能够清晰准确地显示出病变的立体方位、范围和程度,为防止病情发展和制定治疗方案。