近年来,止痛药的研究不断取得进展,“三阶梯”药物都属于口服药物,病人可以在家治疗,疗效不比针剂差,而且维持得更久。另外,止痛贴等新剂型的问世让治疗更方便。尽管如此,仍有些疼痛服药无效。癌症疼痛中以神经疼痛最令人难以忍受,胰腺癌或其他腹部肿瘤压迫腹腔神经丛时、转移到脊柱的肿瘤压迫脊髓时,都会引起日夜无休的剧痛,这些病人此时往往需要所谓的“第四阶梯止痛”治疗,麻醉师甚至是外科医生,可以通过切断或损毁神经的办法缓解疼痛。
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