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中药如何治疗糖尿病泌尿系感染

导读:糖尿病泌尿系感染临床上约10%~20%的患者表现为无症状的菌尿,即尿中细菌数大于105/毫升而无泌尿系感染的症状,只是在做相关检查时才偶然发现本病。

中药如何治疗糖尿病泌尿系感染

(2)对无症状的菌尿不宜长期使用抗生素。

(3)若根据药敏试验应用足量、敏感抗生素仍然疗效不佳,需考虑有无梗阻及肾周脓肿存在,在此情况下应请外科协助治疗。

(4)尽量避免导尿,如实属必需,应严格消毒,闭式引流,定期冲洗,尽早拔除导尿管,且拔管后应追查尿培养。糖尿病肾功能不全时应尽量避免应用对肾脏有毒性的抗生素,慎用碘造影剂,因有引起急性肾功能衰竭的可能。

中医辨证论治

糖尿病合并泌尿系感染,属中医学消渴病淋证范畴。其病机为正气内虚,邪热侵及肾与膀胱,正气内虚常表现为肝肾阴虚、脾肾阳虚、肾阴阳两虚,而邪热又有湿热伤肾、郁热伤肾、热毒伤肾之分。但基本病因在于“热”,其中有湿热、郁热、热毒之分,病位有在肾、在膀胱之异,急性期主要表现为湿热化毒伤肾为主,慢性期以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主。治疗上分为两个阶段,急性期以清热解毒化湿治标为主,慢性期以健脾补肾扶正为法。

湿热伤肾

症见尿频、尿急、尿热、尿痛,甚则伴有恶寒发热,腰膝酸疼,大便秘结,脘腹胀满,舌苔黄厚,脉滑数。化验尿中以白细胞为主。

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