②联合用药不规范如联合应用优降糖和消渴丸,优降糖联合胰岛素等。
③胰岛素应用不合理肥胖病人过早应用胰岛素,已出现糖尿病并发症甚至合并脏器功能不全患者未能及时应用胰岛素等。
④不相信正规治疗方案,盲目追求虚假广告所宣传的“特效药”等。
患者自身问题
由于糖尿病人群不断扩大,谈论糖尿病的话题不断增加,多数患者均已认识到糖尿病是一种无法治愈的疾病。因此,多数患者最初诊断糖尿病时,具有一种非常恐惧的心理,无法接受已患有糖尿病,心理过度紧张。随着病程的延长,短期未造成严重损害,随之出现轻视心态,抱有一种“没什么了不起”的情绪,放松思想警惕,忽视饮食、运动等基础治疗,恢复平素不良生活方式,忽视药物治疗,导致药物依从性差,病情反复加重。少数患者根本不注重糖尿病的日常控制,以一种毫不在乎的心态,我行我素,最终导致病情迅速严重恶化。另有部分患者过分注重药物副作用,而拒绝用药,或者盲目追求“无毒副作用的特效药”。
来自医生的问题
由于目前三级以下分科不细,导致多数患者就诊于非专科内分泌医生,得不到详细、规范的综合治疗指导,而是简单甚至不规范的治疗方案。或是由于医生自身要求不严格,基本理论、基本技能欠缺,不能给予患者正确指导。或是由于服务心态不够端正,存在应付患者的情况,导致治疗上存在缺憾等。