妊娠糖尿病对妊娠结局及胎婴儿的影响表现在糖尿病可以直接导致生育率降低,妊娠后流产率升高,并可以导致畸形儿发生率增高,巨大胎儿发生率增高,胎儿红细胞增多症增加,新生儿高胆红素血症增多,易并发新生儿低血糖,新生儿呼吸窘迫综合征发病率增加,胎儿及新生儿死亡率高等结果。妊娠糖尿病同时对婴儿具有远期影响,其肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性均增加。
■哪些人容易患上妊娠糖尿病?
什么是“糖筛”?
妊娠糖尿病的高危因素比较多,包括1.身体肥胖或超重。2.高龄孕妇,尤其是35岁以上的高龄孕妇。3.有糖尿病家族史,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者。4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病。6.曾出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。8.曾患过妊娠糖尿病。9.怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
杨所有非糖尿病孕妇,都应在妊娠24-28周进行50g葡萄糖负荷实验(50ggct)筛查。即便第一次“糖筛”结果正常,必要时在孕32周时还应再做一次筛查。妊娠糖尿病高危人群需要更早“糖筛”。